社保卡余额为零的原因有很多，以下是一些可能的因素：
缴纳社保只参保了养老保险，没有购买医疗保险。比如以灵活就业形式缴纳社保是可以只选择参保养老保险，很多人为了能够领取养老金并同时减轻社保负担，没有选择购买医疗保险。虽然参保养老保险也有社保卡，但是没有购买医疗保险，自然我们医保账户余额就会为“0”了。
参保人缴纳的社保并非是我们所说的城镇职工社会保险，而是城乡居民社会保险。参保职工社保的，在医疗保险这一险种中，每个月单位缴纳8%,个人缴纳2%,单位缴纳的部分就进入统筹账户，个人缴纳的部分就进入个人账户。如果参保居民社保，那么就不存在医保个人账户，账户余额自然就会为“0”。
灵活就业人员按照最低档缴费是不设立医保个人账户的，因此余额为零；
城乡居民医保不设置医保个人账户，因此余额为零。